Форма повідомлення про внесення змін до договоруНаказ Мінекономрозвитку України від 22.03.2016 N 490

ЗАТВЕРДЖЕНО 
Наказ 
Міністерства економічного 
розвитку і торгівлі України 
22.03.2016  N 490

ФОРМА ПОВІДОМЛЕННЯ 
про внесення змін до договору

1. Найменування замовника*.

2. Код згідно з ЄДРПОУ замовника*.

3. Місцезнаходження замовника*.

4. Номер процедури закупівлі в електронній системі закупівель*.

5. Номер договору про закупівлю*.

6. Дата укладення договору*.

7. Найменування (для юридичної особи) або прізвище, ім'я, по батькові (для фізичної особи) учасника, з яким укладено договір про закупівлю*.

8. Код згідно з ЄДРПОУ/реєстраційний номер облікової картки платника податків учасника, з яким укладено договір про закупівлю*.

9. Місцезнаходження (для юридичної особи) або місце проживання (для фізичної особи) учасника, з яким укладено договір про закупівлю, номер телефону*.

10. Дата внесення змін до договору.

11. Випадки для внесення змін до істотних умов договору згідно з частиною четвертоюстатті 36 Закону України "Про публічні закупівлі".

12. Опис змін, що внесені до істотних умов договору.

__________ 
* Заповнюється електронною системою закупівель автоматично.

Директор 
департаменту регулювання 
державних закупівель О.Є. Стародубцев